收费许可证申请表
申请单位: (印章)
国家发展和改革委员会 制
单位名称
开户银行
单位性质
帐 号
负责人姓名
联系电话
经办人姓名
邮政编码
单位地址
收费对象
收 费 项 目
计算单位
收费标准
批准收费的机关及文号
备注
收费项目